韩国整形唇裂修复手术全解析

2009-09-21 04:05:40 来源:炫美网

唇裂就是人们常的"兔唇",因其病变明显突出,诊断明确。因其病变程度不同、分类不同,所以手术方法也不尽相同,赴韩整形网向大家介绍一下唇裂修复手术有哪些:

唇裂三角瓣缝合之定点法

手术方法

有矩形瓣、三角瓣、对偶瓣、旋转推进法等, 现以三角瓣法为例说明如下:

1、定点 用注射针头蘸甲紫液(或亚甲蓝),在鼻小柱外侧定1、2点,在鼻翼内侧定3、4点,再定5、6点,使2-5 4-6=1-3之距离。

2、测健侧唇高 在1-3之中点定8,在健侧上唇之点定出7,7-8距离即为健侧唇高。

3、健侧切口的确定 测出健侧上唇的点9,以7-9距离定出10,以7-9及9-10间距为菱形的两边定出11,连接5-10-11,则为健侧切口线。

4、患侧切口的确定 12及13为口角,以7-12间距定出14,以8-9间距减去5-10间距之数定出15,使5-10=6-15,以14、15点为圆心,以10-11间距为半径定出相交点16,连接6-15-16-14,则为患侧切口线。

5、粘膜松弛切口 在上唇裂隙之两侧唇龈沟作松弛切口,需直达骨膜,插入剥离子进行充分游离,使上唇、鼻翼、鼻小柱尽可能地在无张力的情况下恢复到正常位置。

6、唇瓣切开 在定点确定后,可用注射针头蘸甲紫液按点刺入皮肤。使利于识别,利于手术按设计进行,用11号刀片垂直切开唇全层,为防止出血,可使用唇夹,夹于两侧上唇近口角处,或由术者及助手用手指捏住相应之唇动脉处。

7、缝合 按设计把患侧之三角瓣插入健侧切开处,可用细线或肠线缝合(皮肤、肌肉、粘膜分层缝合)。

8、创口处理 用凡士林油纱布敷盖创口,外加小纱布后用胶布减张固定。

双侧唇裂修复术

根据前唇发育的大小可采用前唇原长修复术及前唇加长修复术(即矩形瓣法),前者适用于前唇较长的患者,后者适用于前唇短小的成人及前唇特小的幼儿。即将前唇组织作为修复后上唇中部的上2/3部分,而将两侧唇组织在按定点切开后向中央拉拢,构成上唇下1/3部分。现介绍矩形瓣法的具体情况。

手术方法

1、定点 在鼻小柱根部稍外定1点,在鼻翼内侧定10、4点,使1-4点缝合的鼻孔大小等于8-10点缝合后的鼻孔大小。定5、12点,约相当于唇红中点的位置,2、9点相当于唇峰的位置,3点相当于前唇红缘中点。根据1-2及8-9的间距定出6及11点,使4-6=1-2,10-11=8-9,在4-6及10-11线上定出7及13点。使6-7=2-3=3-9=11-13。连接5-7及12-13,应使5-7-6及12-13-11接近直角,如呈锐角,可以将5及12点上、下稍作移动纠正之。5-7及12-13的长度灵活性较大,一般约为上唇全长的1/3及12-13的距离,如此方可形成明显的唇弓。

2、切开与缝合 按设计用甲紫定点并刺入皮肤、划线、全层切开唇组织,止血后对应缝合,具体处理同单侧唇裂手术方法。(文/周广磊)

相关阅读

更多