乳房再造的方法有哪些

2010-11-02 09:55:37 来源:炫美网

乳房再造的方法有哪些?乳房有缺陷,不仅会影响美观,还会对夫妻生活很大的影响,从而给患者的心理带来一些负面的作用。因此乳房再造术变得十分必要。那么现在乳房再造的方式有哪些呢?一起来看看吧!

 


 

炫美整形医生说,乳癌根治术后的乳房再造手术应视为乳癌手术治疗过程中的一部分,乳房再造手术而不应作为单纯的乳房整形术。它以肌瓣、肌皮瓣、皮瓣等作为修补材料。常用的乳房再造手术有:应用背阔肌肌皮瓣转移再造乳房,应用腹直肌肌皮瓣转移再造乳房,应用臀大肌肌皮瓣游离移植再造乳房,应用皮肤扩张器和乳房假体再造乳房等许多种方法。

乳房再造的方法:

1.腹直肌肌皮瓣法乳房再造:在耻骨上沿腹股沟设计棱形下腹部皮瓣,其宽度与长度根据再造乳房所需组织程度而定。切取以乳房缺失对侧含腹壁上动、静脉的腹直肌为蒂,远侧带有下腹壁横形皮瓣的岛状肌皮瓣,将肌皮瓣经皮下隧道转移至胸部创面,塑形缝合形成乳房。为了保障下腹壁横形肌皮瓣有更的血供,也可切取含双侧腹壁上血管的腹直肌肌肉蒂的下腹壁横形肌皮瓣转移再造乳房。

2.臀大肌肌皮瓣法乳房再造:该术式有充足的肌皮组织量再造乳房的形态,供区亦较隐蔽,但需要准确可靠的血管吻合技术,手术难度大,因此只适合于其他组织瓣移植技术不适用的情况下采用该项技术。手术中在臀大肌上部设计肌皮瓣,其长度和宽度根据再造乳房的需要而定。切开皮肤、皮下脂肪后,钝性分离臀大肌纤维,自远端掀起肌皮瓣,根据肌肉内血管分支追寻出臀上动静脉,解剖分离血管蒂3-4cm,形成以臀上血管为蒂的肌皮瓣;准备再造乳房的受区创面皮肤在第四、五肋软骨间,胸骨旁线外1cm处解剖显露胸廓内动静脉,将臀上动静脉与胸廓内动静脉吻合(或臀上静脉与颈外静脉吻合),缝合肌皮瓣,塑形成乳房。

3.局部皮瓣法乳房再造:利用邻位腹壁或健侧乳房瓣作为供区行局部皮瓣转移修复切除瘢痕组织后的创面,后根据两侧乳房形态采用人工乳房假体植入或真皮-脂肪游离移植以形成乳房。

4.背阔肌肌皮瓣法乳房再造:如同侧胸背血管在根治术中未受到损伤,可用同侧背阔肌肌皮瓣带蒂转移再造乳房。术中已受到损伤者,可利用对侧背阔肌肌皮瓣通过血管吻合再造缺损乳房。手术沿腋后线作长约10cm的纵形切口,解剖形成包含胸背动静脉、神经及4-5cm宽肌肉的蒂。于蒂远端切取直径12cm的圆形岛状皮瓣转移到受区。

乳房再造术后恢复护理:

1.静脉输液每1500—200ml,静脉给予抗生素5—7天。

2.乳房再造术后48小时打开敷料,拔除引流管;并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变,如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。

3.乳房再造术后应行持续负压引流48小时,手术创口予加压包扎。

4.乳房再造术后12小时内取平卧位,硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动,以减少出血或疼痛。

5.乳房再造术后3—4天患者可能出现38.5°C以下热,多属吸收热,可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染,应及时检查处理,并换用有效抗生素。

6.乳房再造术的缝线一般在术后7天可间断拆线,乳房再造术后的如何护理8—10天拆除全部缝线。术后3个月内需佩戴弹力胸罩,以固定乳房并对乳房塑形,还可减少切口张力,预防再造的乳房下垂变形。

乳房再造的方法有哪些?杭州炫美整形医生建议:在正规的医疗机构进行手术,因为正规机构有先进并且高标准的手术要求,避免受术者造成的不必要的伤害。看完以上的介绍相信你一定有所了解,如果对以上了解之后如果您还有任何疑问,欢迎在线咨询杭州炫美医生或拨打我们的24小时美丽热线:400-832-0168

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