驼峰鼻手术方法，典型的驼峰鼻矫正术，国外称之为全鼻整形术，主要有鼻孔内进路和鼻孔外进路两种方式。鼻孔内进路的Joseph手术在上世纪30年代以后开始被世界各国的整形外科医师广泛采用，手术包括三个部分或三个步骤。步为驼峰的截除，第二步是鼻背的缩窄。第三步为鼻下部的改造。Joseph手术在实际应用中，各国医生根据患者鼻畸形的具体情况又对他的手术做了一些小的改进。
我国人的鼻梁不高且很少有明显隆起的驼峰，于鼻下部进行改造之后，对略有角度或显得不够挺直的鼻背用骨凿稍加凿平即可。
对有些患者，在先期做了鼻下部改造之后，时常发现其鼻的形态已经良好，根本不需要再做鼻梁部的手术。倘若照搬施行经典的Joseph手术，反而有可能会产生鞍鼻畸形。
因此，在手术时经常需把Joseph手术的程序加以变更，即先做鼻下部改造手术，然后根据矫正后鼻的形态再决定做鼻背截骨术。
(一)鼻孔内进路的Joseph手术
适用于鼻骨过高呈驼峰状、鼻梁基底宽大或鼻尖弯垂呈鹰钩状的驼峰鼻、鹰钩鼻患者。
1．手术步骤
(1)切口：用拉钩牵起鼻孔显露前庭，在侧鼻软骨与鼻翼软骨之间作一横切口，切开连接两软骨之间的腱膜。在对侧鼻孔内做同样的切口，用刀使两侧切口连合，再向下将鼻翼软骨内侧脚与鼻中隔软骨的相连处切开。
(2)潜行分离：用小弯剪自对侧切口插入，将鼻翼软骨及侧鼻软骨与其表面的皮肤组织分离。然后用一小骨膜剥离器或Jo-seph骨膜刀将鼻骨与其表面的骨膜、肌肉和皮肤组织分离，剥离的范围要上至鼻根部，两侧至上颌骨额突。
(3)截除驼峰：若患者鼻背的鼻骨、中隔软骨和侧鼻软骨隆起似驼之峰，可将Joseph刀锯自鼻孔内切口插入，将鼻背的驼峰截除，再用骨锉将骨和软骨的截除面锉平。也可先用剪刀将中隔软骨和侧鼻软骨剪除，再用骨凿将突出之鼻骨凿除。
(4)缩窄鼻背：在鼻孔内，用小刀在鼻翼基部相当于上颌骨梨状窝的边缘处做一小切口。通过小切口，用小骨膜剥离器将鼻侧部的上颌骨额突与其表面的骨膜、肌肉和皮肤组织分离。然后将Joseph直角锯自分离出来的隧道插入，在相当于外鼻与面部的交界处将上颌骨额突锯断，再用同样的方法将对侧的上颌骨额突锯断。较后，术者用两手拇指自外向内按压造成鼻侧部骨折，使两侧的鼻骨和侧壁软骨重新合拢，达到鼻骨架的整复。
(5)鼻下部的改造：如果患者的鼻过长，可先用剪刀将侧鼻软骨未被完全截断仍与鼻中隔软骨相连的部分剪断，再把侧鼻软骨的下端自横切口内拉出，将下端适当切除一部分。如果受术者的鼻翼过于宽大，可把鼻翼软骨的上缘自横切口内拉出，将其上缘和外侧适当切除一部分。如果患者的鼻尖下垂有如鹰钩状，可在鼻翼软骨内侧脚的后面将中隔软骨的前端适当切除一部分，然后用缝线将鼻小柱与鼻中隔缝合，使之固定在一起。
2．术后处理
手术结束时，鼻外部加压挤出伤口内的积血，检查伤口内无碎骨片遗留后缝合切口。鼻腔内用碘仿纱条填塞，作为截断后骨架的内固定。再用石膏绷带在鼻外部制成夹板作为外固定。术后7天取出鼻腔内的填塞纱条并拆除缝线，2周后除去外固定的石膏夹板。鼻腔内的纱条填塞常使患者在手术后很不舒适，有如感冒后的鼻堵塞并导致疼痛。为了减少其痛苦，可在填塞鼻腔时将一导尿管裹在纱布条内，以便通气。另外，对于截骨范围不大的受术者，也可考虑在手术后48h即取出填塞物。
驼峰鼻手术方法， 杭州炫美整形医生建议：在正规的医疗机构进行手术，因为正规机构有先进并且高标准的手术要求，避免受术者造成的不必要的伤害。看完以上的介绍相信你一定有所了解，如果对以上了解之后如果您还有任何疑问，欢迎在线咨询杭州炫美医生或拨打我们的24小时美丽热线：400-832-0168。
