耳朵畸形再造术
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【耳朵畸形再造术简介】
[page]耳朵畸形再造术概述[/page] 耳郭缺损多数是先天性畸形造成的,也可以由后天的创伤、烧伤、感染或肿瘤切除引起。先天性小耳畸形是一种比较常见的先天畸形,耳部畸形不仅严重影响患者容貌,还会给患者及其家属带来巨大精神负担。小耳畸形的治疗目前主要依靠整形手术修复,耳廓支架和覆盖支架的皮肤是外耳再造的两个关键。 [page]耳朵畸形再造术方法[/page] 一、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法,手术大致分四期完成: 1、耳垂向后横位转移 2、切取肋软骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下 3、掀起耳廓,创面游离植皮 4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。 二、一期耳廓再造 此法的优点是省时省钱,仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发,这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。 三、乳突区皮肤扩张耳廓再造法 由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前较常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。 [page]耳朵畸形再造术适应症[/page] 1、先天性小耳畸形。 占耳再造手术的90%。根据严重程度可以分为三度。在所有的先天性疾病中发病率的是兔唇,第二就是耳畸形,1/5000的超高比例。 2、创伤性耳缺损。
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